SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

 

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

Nomor : 045.2/              / DS / X / 2022

 

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Pengadegan Kecamatan Pengadegan Kabupaten Purbalingga menerangkan dengan sesungguhnya bahwa  :

1. Nama Lengkap                     : Isma Anggun Pratiwi

2. Tempat/tgl lahir                   : Purbalingga / 18-08-2003

3. NIK                                        : 3303165508030003

4. A l a m a t                             : Pengadegan Rt 002  Rw 011  Kecamatan Pengadegan

                                                         Kabupaten Purbalingga.

Orang tersebut adalah Penduduk Desa Pengadegan Kecamatan Pengadegan Kabupaten Purbalingga dan benar-benar tergolong  anak dari keluarga yang tidak mampu.

                  Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

 

 

                                                                                                          Pengadegan  , 21 Oktober 2022

              Kepala Desa Pengadegan