PEMERINTAH
KABUPATEN PURBALINGGA
KECAMATAN
PENGADEGAN
KEPALA
DESA PENGADEGAN
Jalan Raya Pengadegan Nomor
: Kode Pos 53393
SURAT IJIN KERAMAIAN
Nomor : 517 / / DS / VI / 2022
Yang bertanda tangan dibawah ini , saya Kepala Desa/Lurah :
Desa/Kelurahan : PENGADEGAN
Kecamatan : PENGADEGAN
Kabupaten : PURBALINGGA
Dengan ini menyatakan bahwa kami mengijinkan Panitia
Silaturahmi PATUT (Paguyuban Tukang Tip) untuk mengadakan kegiatan di Lapangan
Desa Pengadegan Kec Pengadegan Kab Purbalingga pada :
Hari Tanggal :
26 s/d 27 Oktober 2022
Waktu :
07.00 s/d selesai
Kegiatan :
Silaturahmi PATUT
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk digunakan
sebagaimana mestinya.
Pengadegan, 20 Oktober 2022
Kepala Desa Pengadegan
W A S I L A H
PEMERINTAH
KABUPATEN PURBALINGGA
KECAMATA N PENGADEGAN
KEPALA
DESA PENGADEGAN
Jalan Raya Pengadegan Nomor : Kode Pos 53393
DAFTAR HADIR
........................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
Hari..................................................Tanggal............................................
|
NO |
NAMA |
JABATAN |
ALAMAT |
TANDA TANGAN |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Kepala
Desa Pengadegan
SUPIRNO
Tidak ada komentar:
Posting Komentar